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央廣網(wǎng)北京5月11日消息 （記者 馬婧婧）“進一步滿足了人民群眾多樣化、多層次的健康服務需求。護理服務理念‘從以疾病為中心’向‘以病人為中心’轉變，服務模式從配合醫(yī)生完成治療任務，向圍繞患者身心健康需求轉變。有條件的地區(qū)及醫(yī)療機構也在主動適應疾病譜變化和人口老齡化進程，不斷豐富護理專業(yè)內涵，將護理服務逐漸延伸至社區(qū)和家庭，為群眾提供老年護理、慢病管理、康復促進、長期照護、臨終關懷等服務” 國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在10日舉行的發(fā)布會上說到。

針對我國人口老齡化的問題，醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹道，雖然目前全國護士人數(shù)已經(jīng)達到380萬，但是相對于需求來講，供需之間的缺口還比較大，不平衡、不充分的發(fā)展和社會的需求之間的矛盾，在護理領域體現(xiàn)得比較突出。國家衛(wèi)生健康委員會將從解決老年人最急需的醫(yī)療照護的問題入手，研究相關政策。

焦雅輝強調，下一步要做好老年護理和老年照護，重點要解決幾個方面的問題，一是解決誰來照顧的問題。按照“十三五”護理規(guī)劃，到2020年，全國護士隊伍將達到450萬人?，F(xiàn)在也提出來，要把護理服務從醫(yī)院延伸到社區(qū)，延伸到家庭。一方面，我們要大力發(fā)展護士隊伍的數(shù)量，另外一方面，要大力加強老年護理員的隊伍建設。所以要發(fā)展老年的醫(yī)療照護，首先要解決誰照顧的問題。

第二要解決照顧誰的問題，我們現(xiàn)在有2.4億60歲的老年人，這里面有健康老人，還有一些有慢性病的老人，還有失能和半失能的老人，我們正在制定關于老年照護評估的標準。通過評估決定這些老人是要進行機構護理，還是社區(qū)護理，還是家庭護理。

第三是要解決在哪里照顧的問題?，F(xiàn)在全國有一些老人在醫(yī)療機構里接受康復，還有慢病護理，還有一些護理中心、護理院和護理站，也有很多老人在這里面接受一些醫(yī)療照護，還有一些養(yǎng)老院，我們正在大力推行的另一個政策就是大家熟悉的醫(yī)養(yǎng)結合，有些老人是在養(yǎng)老機構里面，我們鼓勵養(yǎng)老機構設置一些醫(yī)療機構，來解決醫(yī)和養(yǎng)結合的問題。還有，我們基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過簽約以及設置家庭病床、上門服務的方式，為老年人提供社區(qū)的照護和家庭的照護。還有一些老人需要我們經(jīng)過規(guī)范培訓的護理員隊伍，在家庭提供一些居家的照顧服務。從我們國家的國情來看，機構護理不是我們的主要方向，將來我們的這些老人，照護的主體和主要模式應該是社區(qū)和家庭，特別是在社區(qū)，現(xiàn)在很多地方都在探索互助式的養(yǎng)老，在城市有這種集中的老年人公寓和社區(qū)，在農村還有像民政部門推的養(yǎng)老的“幸福院”，還有互助的養(yǎng)老模式，在村衛(wèi)生室附近，由村醫(yī)提供日常的健康服務。

第四是要解決誰來出錢照顧的問題，也就是說籌資。我們知道，涉及到長期的醫(yī)療照護，借鑒其他國家的經(jīng)驗，像日本，就在這方面做得非常好。醫(yī)療保險以外還有長期護理保險，就是解決日本的老年人長期醫(yī)療照護問題。我們國家是由人社部門牽頭，也在全國選了一些城市，在做長期護理保險的試點，這在一定程度上解決長期醫(yī)療照護費用負擔問題。當然各地的模式，籌資出錢的渠道也不完全一樣。除了長期護理保險以外，在中國還要大力發(fā)展商業(yè)保險，這也是一個籌資的重要來源。

除此之外，焦雅輝還介紹到，截至2017年底,我國注冊護士總數(shù)超380萬人,比2008年增長了126.5%,具有大專以上學歷的護士占總數(shù)的67%。2017年,我國每千人口護士數(shù)從2008年的1.25,提高到2.74。全國醫(yī)護比2008年的1:0.79,發(fā)展到2017年的1:1.1,扭轉了醫(yī)護比倒置的局面。其中,三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1:1.54,二級醫(yī)院達到1:1.46。優(yōu)質護理服務實現(xiàn)了三級醫(yī)院全覆蓋,近90%的二級醫(yī)院也開展了優(yōu)質護理服務。