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如果你把低血糖癥不當(dāng)回事的話,那是萬萬不行的,下面就給你們好好的說一說低血糖癥的一些情況。
低血糖癥的病因
1.空腹時低血糖 低血糖出現(xiàn)于早餐之前。 (1)內(nèi)分泌性 ?、僖葝u素或胰島素樣物質(zhì)過多。胰島素瘤(包括良性、惡性和增生性)、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;②氫化可的松(皮質(zhì)醇)缺乏,腎上腺皮質(zhì)功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長激素缺乏,甲狀腺功能減退癥。 (2)肝源性 ?、賴?yán)重彌漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝臟淤血;③肝酶異常,如肝糖原累積癥、半乳糖血癥、糖原合成酶缺乏癥等。 (3)過度消耗,攝入不足 ?、偃焉锟崭沟脱?②慢性腹瀉,長期饑餓,過度飲酒、腎性糖尿、腎衰竭晚期;③嚴(yán)重營養(yǎng)不良。
2.餐后低血糖 餐后低血糖的癥狀會在進(jìn)食后2~5個小時左右的時候出現(xiàn),這個又被稱為反應(yīng)性低血糖。 (1)原因不明的功能性低血糖癥。 (2)2型糖尿病早期。 (3)胃腸手術(shù)后低血糖,如胃有大部分切除,胃空腸吻合等。 (4)亮氨酸引起的低血糖,由于對亮氨酸過度敏感引起胰島素分泌過多。
3.藥源性低血糖 血糖為腦細(xì)胞的主要能量來源。低血糖時腦組織主要依靠腦本身及肝儲備的糖原分解來維持代謝,而腦組織本身所儲備的糖原有限,僅800mg/dl,尤其大腦皮質(zhì)只含73mg/dl。 因此血糖過低對機(jī)體的影響以神經(jīng)系統(tǒng)為主,尤其是腦和(或)交感神經(jīng)。嚴(yán)重而長期的低血糖發(fā)作可引起廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)病變。 缺糖早期為腦充血、多發(fā)性出血點;后期由于Na 、K 進(jìn)入細(xì)胞引起腦細(xì)胞水腫及出血性點狀壞死,以大腦皮質(zhì)、基底核、海馬等處最明顯;晚期神經(jīng)細(xì)胞壞死、消失,腦組織軟化。 早期為大腦皮質(zhì)受抑制,繼而皮質(zhì)下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經(jīng)中樞相繼累及,終于影響中腦及延腦活動。腦部細(xì)胞愈進(jìn)化對缺氧缺糖愈敏感。
低血糖的癥狀 (1)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮表現(xiàn) 低血糖發(fā)生后刺激腎上腺素分泌增多,可發(fā)生低血糖的代償性反應(yīng),患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭暈、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進(jìn)食后緩解。 (2)意識障礙癥狀 大腦皮質(zhì)受抑制,意識朦朧,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁、夢樣狀態(tài),嚴(yán)重時癡呆,有些人可有奇異行為等,這些神經(jīng)精神癥狀常被誤認(rèn)為精神錯亂癥。 (3)癲癇癥狀 低血糖發(fā)展至中腦受累時,肌張力增強(qiáng),陣發(fā)性抽搐,發(fā)生癲癇或癲癇樣發(fā)作,其發(fā)作多為大發(fā)作,或癲癇持續(xù)狀態(tài)。當(dāng)延腦受累后,患者可進(jìn)入昏迷、去大腦僵直狀態(tài),心動過緩,體溫不升,各種反射消失。 (4)錐體束及錐體外系受累癥狀 皮層下中樞受抑制時,患者出現(xiàn)神志不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大,甚至出現(xiàn)強(qiáng)直性抽搐,錐體外系與錐體束征陽性,可表現(xiàn)有偏癱、輕癱、失語及單癱等。這些表現(xiàn)多為一時性損害,給予葡萄糖后可快速好轉(zhuǎn)。 (5)小腦受累表現(xiàn) 低血糖可損害小腦,表現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào)、運(yùn)動不協(xié)調(diào)、辨距不準(zhǔn)、肌張力低、步態(tài)異常等。 (6)腦神經(jīng)損害表現(xiàn) 低血糖時可有腦神經(jīng)損害,表現(xiàn)為視力及視野異常、復(fù)視、眩暈、面神經(jīng)麻痹、吞咽困難及聲音撕啞等。
一旦發(fā)生低血糖,獲得及時的救治非常重要。大多數(shù)病友可通過進(jìn)食很快的得到糾正,因此應(yīng)用胰島素和磺脲類降糖藥物治療的糖尿病病友應(yīng)隨身攜帶含糖食物以備自救。
大約含15g葡萄糖的有:1杯果汁或軟飲料、3平茶匙糖、3~5塊糖果。如果不奏效,5~10分鐘后重復(fù),接著進(jìn)食碳水化合物。如面包、饅頭等以防再次發(fā)生低血糖。經(jīng)過以上自救。較輕的低血糖一般在15分鐘內(nèi)緩解,若未能緩解可再用上述食物。若仍未緩解,則應(yīng)到醫(yī)院診治。
怎樣預(yù)防低血糖癥 1、注射胰島素后15~30分鐘內(nèi)及時進(jìn)餐。
2、兩餐之間可加餐。運(yùn)動量過大時也應(yīng)注意加餐。
3、晚臨睡前加餐以防止夜間低血糖。加餐的食物可為餅干、牛奶或雞蛋等。
結(jié)語:以上就是為您介紹的低血糖癥,你們都了解了吧。這對于不明白低血糖癥的病因有哪些的人來說,真的是極好的。看了上面說的低血糖有什么癥狀以及低血糖吃什么好,感興趣的可以多了解些其它詳情。
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